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    Medical Service Center
    2025-09-02
    脉讯速览
    王女士今年40岁,,,,几年来,,她一直有一个困扰:她的右手会突然不受控制地抓握,,,,伴失语症状,,,就像身体突然“断电”几秒钟。。。这种奇怪的“发作”一年会出现几次,,虽然时间很短,,,但每次都让她心有余悸。。最近三年,,,,这种情况越来越频繁。。近期,,经过北京涌灿影像中心的专业诊断,,,,她终于有了答案。。。。

    经过专业的医学检查,,,,尤其是颅脑MRI(磁共振成像),,医生发现她左侧大脑颞叶的内侧面有一处微小的异常信号区。。

     
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    MR表现 

    左侧题叶内侧面脑回略肿胀,,,,可见不规则小片状长T1稍长T2信号,,范围约8x12mm,,,累及皮层及皮层下,,,,其内信号不均匀,,,可见斑点状短T1短T2信号及斑片状更长T2信号,,,增强扫描病变内可见多发斑点、、、、小结节状强化灶。。。

     
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    影像诊断

    左题叶内侧面异常信号,,考虑胶质神经元肿瘤-节细胞胶质瘤可能性大。。。

     
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    病理诊断:节细胞胶质瘤
     
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    鉴别诊断

    胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNET)、、、、毛细胞星形细胞瘤、、多形黄色星形细胞瘤。。

     
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    什么是节细胞胶质瘤??

    节细胞胶质瘤是一种少见的中枢神经系统肿瘤,,,,多见于儿童和青年人,,最常见于大脑颞叶。。它属于“神经胶质神经元混合性肿瘤”,,,,既包含神经元成分,,,也包含胶质细胞成分。。。由于其位置常靠近大脑皮层,,,,容易引起癫痫发作。。

    这类肿瘤通常是良性的(WHO 1级),,,生长缓慢,,,,手术完全切除后预后良好,,很多患者甚至可达到治愈效果。。。。MRI是诊断该病的重要工具,,,,典型表现为 cortical-based(位于皮层)的异常信号,,有时伴囊变、、、、钙化或轻微强化。。。。

    最终,,,王女士通过手术切除病灶,,,并经病理检查确诊为节细胞胶质瘤。。她不仅明确了病因,,,,也得到了有效的治疗。。通过这个病例,,,也让大家再次认识到——对于那些反复发作、、药物控制不理想的癫痫,,,,一定要警惕结构性病变的可能,,,,及时进行神经影像学检查,,,早发现、、、早诊断、、、早治疗。。。。

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