大家有没有经历过这样的场景？？？去医院看病时，，，有时医生会让做个磁共振检查，，我们会发现，，，，磁共振检查室门前都有十分醒目的警告:禁止携带金属类物品进入，，，，有的医院甚至会要求先到更衣室换衣服，，，并取掉所有金属物品，，，还有一些医院在磁共振检查室设置了金属探测器，，，，类似机场的安检设备，，，用来检查金属物品是不是完全摘除。。。。等好不容易躺在检查床上接受检查时，，医生通常会在我们身上放一个“架子”之类的东西，，紧接着我们被送入一个圆柱体状中空的“检查仓”内，，检查的噪声比较大，，，检查时间也比较长，，，，可能会让人感觉有点压抑。。。。
这个时候你也许会感到困惑，，，，为什么磁共振检查对金属的检查这么严格？？？？我身上那个“架子”是做什么的？？？1.5T和3.0T核磁有什么区别？？？“核磁”真的没有辐射么？？XX疾病非要做MR，，，做CT不行么？？
问题还不少，，好吧，，，，这期我们就来聊聊什么是MRI。。
MRI是Magnetic Resonance Imaging的简写，，，，中文名叫磁共振成像，，也是人们口中的“核磁检查”。。。。MRI是利用核磁共振的原理进行成像，，，，它既能显示组织器官的形态学结构，，，又可以显示某些器官的功能状况及生化信息。。。MRI是一种安全的影像学检查，，，没有电离辐射，，，，为了避免与核医学放射成像混淆，，才把它从之前的“核磁共振成像”，，，统一命名为“磁共振成像”。。
MRI成像原理
MRI既然是利用核磁共振原理进行成像的，，，，那么我们就首先了解下什么是“核磁共振”。。。
人体百分之70以上由水组成，，，，水分子包含一个氧原子和两个氢原子，，，，每个氢原子的原子核就是一个质子（带正电），，，带电的质子无时无刻不在自旋，，进而产生一个微弱的磁场，，，，就好比每个质子都是一个小磁针，，，，我们把这样一个自旋质子所贡献的磁场称为一个“小核磁”。。。。
通常情况下，，，人体内“小核磁”排布是随机的，，，，然而把人体放置在一个强大的外加磁场中时，，，，人体内的所有“小核磁”都会趋向于磁场方向排布。。
此时，，，向人体发射某一频率的射频脉冲，，，，体内的“小核磁”由于共振而吸收能量，，，从而改变排列方式，，，，当外界射频脉冲消失时，，，，被改变的“小核磁”会再次回到初始位置，，，同时释放能量也就是发出一个电磁信号，，，，这个过程就被称为核磁共振。。。。MR设备接收此时核磁共振所释放的电磁信号，，，并经过计算机计算，，，，最终得到的就是MR图像。。。
看不懂？？？？我们简单点说，，人体内有许多由氢质子自旋产生的“小核磁”，，原本的他们排布杂乱无章，，，，如果把他们放置在一个强大的磁场中时，，，他们的位置就会得到“相对固定”，，，，这个时候，，，，持续给他们能量，，，他们会吸收能量，，并且位置发生改变，，，，当停止能量供给后，，他们会再次回到固定位置，，，，并发出能量，，，，设备接收此时发出的能量信号，，，，经过计算机计算后，，，，就得到了磁共振图像。。。。
依然看不懂？？？我们再打个形象的比喻：核磁共振就是通过外加强大的磁场，，，，把人体变成一张琴弦绷紧的乐器，，，而外加的射频信号就好比一双无形的手，，，用于弹奏这张琴，，手指拨动琴弦（施加能量使琴弦变形），，琴弦振动产生声音（琴弦恢复形状释放能量），，通过弹奏发出的“音乐”就可以分析人体内部构造了。。。。
MRI设备构成
核磁共振成像设备构成包括：
1. 主磁体：提供外加磁场，，分为永磁型和电磁体，，，其中电磁体又分为超导型和常导型。。。。
2. 梯度系统：主要作用是为磁共振成像提供三维空间定位，，，，一般由由X、、、、Y、、、、Z三路梯度线圈组成。。。
3. 射频系统：激发检测部位发生磁共振并收集磁共振信号，，，，由射频线圈、、射频发生器和接收器组成，，，，套在我们身体上的“架子”就是射频线圈。。。
4. 谱仪系统：磁共振设备的中心控制系统，，，负责产生、、、控制序列的各个环节并协调运行，，，信号采集、、数据处理和图像重建主要由谱仪系统完成。。。。
5. 计算机及辅助设施等：包括主控计算机、、图像显示、、检查床及射频屏蔽、、、磁屏蔽、、UPS电源、、冷却系统等，，，其作用是保证自检查开始到获得MR图像的过程能井然有序、、、、精确无误地进行。。。。
这里我们重点介绍下主磁体。。我们常听到的MR有1.5T和3.0T，，，其中的1.5T和3.0T指的就是主磁体的场强，，，他们都属于超导型。。。一般来说，，，主磁体的磁场强度越高，，，扫描时间和图像质量越好。。
很多人可能对“T”这个单位没有概念，，，，做个对比吧，，3.0T的磁场强度大约是地球磁场的6万倍！！在磁共振检查室里，，，一枚小小的硬币都能像“子弹”一样飞起来，，，，“啪”的一声打到人身上导致人体受伤；如果是轮椅，，，，那冲击力堪比车祸现场；更不用说心脏起搏器了这类绝对禁忌症了。。有文献报道，，，，全球每年因携带金属物品进入磁共振机房而导致死亡的情况不下10例。。。。所以，，，，做磁共振检查时一定要配合医生，，，禁止携带的物品一定不要带。。。
MRI特点
与CT相比MRI的优点：
1. 无电离辐射
我们常说的X线有辐射会危害人体健康，，是因为X线的波长大约在10-10次方m，，波长很短能量很大，，，可以与人体作用产生电离辐射甚至能量更大时可以直接破坏DNA结构。。。。
而MR用到的射频电磁波波长很长，，强度接近于我们生活中的无线电电波，，，，这样的射频电磁波对人体是没有电离辐射的。。。
2.软组织的分辨率极佳
MRI是利用氢质子成像的，，，或者说是利用水成像的，，因此含水较多的软组织就是MR最好的成像对象，，反之骨骼、、、钙化等含水极少的组织，，，，MR成像效果则不如CT。。
比如下面三张图中，，，，MR对于脑组织的呈现更接近于实际脑组织解剖，，，但是颅骨显示为黑几乎无法显示，，，而CT对于脑组织的鉴别要比MR差很多，，但是颅骨是可以显示的。。。。
3.多方位成像
我们知道CT是断层成像，，，，CT的原始图像就是人体的横轴面成像，，，，可以通过后处理技术，，，，对其他平面进行重建显示。。。。而MRI则是可以直接进行任意角度任意平面直接扫描成像。。。
4.多参数成像
查阅MR片子或者报告时，，，，我们经常会看的T2WI、、、、T2WI、、、STIR、、、、DWI、、、MRA等等之类的参数，，，它们统称为“扫描序列”，，，应用不同的描序列可以得到不同侧重点的磁共振图像，，比如通过弛豫率显示组织结构和病理变化的T1、、、、T2、、、PD等；以水脂抑制突出病理变化的STIR、、、、FLAIR等；反应水分子活动程度的DWI；显示动静脉血管的MRA、、、MRV等；显示代谢产物的MRS等等。。。。
与CT相比MRI的缺点：
1. 扫描时间长
MR扫描时间偏长，，，且扫描部位全程不能移动，，对于不能长时间保持姿势的，，比如婴幼儿，，，，必要时需要使用镇静剂。。
2. 对于骨骼和钙化组织显示效果不如CT
骨质结构和钙化成分内氢质子的含量很低，，，在MRI通常为低信号，，，，显示细节不如CT，，，但是对骨髓病变显示效果优于CT。。
3.绝对禁忌症和相对禁忌症相对较多
在MRI检查时，，任何外部的氧气瓶、、轮椅、、、床等金属装置，，受检者身上的铁磁性物品，，如手表、、、手机、、磁卡、、、、金属饰品、、假牙等均不能进入检查室。。对于体内有金属植入物的、、、、有幽闭恐惧症的同样需要注意并提前与检查医生或护士沟通，，，，对于装有心脏起搏器者，，，，严禁做MRI检查（详情见检查注意事项）。。。
MRI的临床应用
神经系统病变：
MRI是当今最有效的神经系统病变影像诊断方法，，可早期发现脑梗死、、脑出血、、、脑肿瘤、、、、炎症、、、、先天畸形、、外伤等。。。
心血管系统病变：
可用于动脉粥样硬化、、、血管闭塞、、、、心脏病、、、、心肌病、、、心包肿瘤、、、心包积液以及附壁血栓、、动脉夹层等诊断。。
胸部病变：
可用于纵隔内的肿物、、淋巴结以及胸膜病变等的诊断。。。
腹部病变：
可用于显示腹腔内脏器和腹膜后病变的诊断，，，如肝癌、、、肝血管瘤、、、、肾癌、、胰腺癌、、、肾上腺癌等。。。。
盆腔病变：
可用于子宫肌瘤、、、子宫内膜癌、、、宫颈癌、、、、卵巢肿瘤、、、盆腔内包块的定性、、、定位，，，以及直肠、、、前列腺和膀胱肿物等的诊断，，，
骨与关节病变：
骨感染性病变、、、、骨肿瘤、、、外伤的诊断，，，，对关节软骨、、韧带、、、半月板、、、滑膜、、、滑液囊等异常及骨髓病变等有较高的诊断价值。。
全身软组织病变：
无论来源于神经、、、、血管、、淋巴管、、、、肌肉、、、结缔组织的肿瘤、、、、感染、、、、变性病变等，，，皆可做出准确的定位、、定性诊断。。。
MRI检查因其高磁场及成像方式的特殊性，，检查时间长且存在禁忌症，，，需要受检者充分配合。。
1. 确保体内没有安装心脏起搏器、、助听器、、铁磁性血管夹、、、、义眼、、、义肢及其他体内金属植入物。。。。
2. 确保没有金属物外伤史，，，如子弹、、铁钉及金属碎片等。。。
3. 检查前必须出去身上携带的任何金属物品及电子产品，，，，包括项链、、、、耳环、、、、戒指、、、、发夹、、文胸、、、、拉链、、眼镜、、、、硬币、、钥匙、、、手表、、、、磁卡、、手机、、、、耳机等。。。。
4. 妊娠期妇女请在检查前告知医生、、、技师。。。
5. 婴幼儿、、、幽闭恐惧症者，，应提前进行评估能否顺利完成检查，，，，必要时采取镇静措施。。
6. 带节育环妇女进行盆腔检查时，，建议取环后做本项检查。。。
