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《指导意见》在提升县级医疗卫生服务能力方面

提出了哪些任务要求？？？

《指导意见》从五个方面对提升县域医共体整体服务能力提出具体要求。。。。一是促进资源服务共享。。。统筹建立县域内医学检验
、、、医学影像、、、
、心电诊断、、、、病理诊断、、消毒供应等五大资源共享中心
，，统筹建立县域肿瘤防治
、、慢病管理、、微创介入、、、麻醉疼痛诊疗
、、、重症监护等五大临床服务中心
，，，提高资源配置和使用效率，，
，提升服务能力
。。。二是提升重大疫情应对和医疗应急能力
。。。要求健全县域医共体传染病监测预警机制
，，，，健全分级分层分流的重大疫情救治机制，
，，加强县域医疗急救体系建设，，强化牵头医院对基层的指导，，，加强重大疫情医疗资源和物资储备等。
。三是拓展家庭医生签约服务。。。。要求依托基层医疗卫生机构开展家庭医生签约服务
，
，，
，扩大做实一般人群和重点人群签约服务。。。四是创新医防融合服务。。。要求围绕慢病患者、
、、老年人
、、儿童、、、、孕产妇
、、重大传染病患者等重点人群，，开展融合疾病预防、、、、筛查、、
、诊治、
、、、护理、、康复等一体化服务。。五是提升中医药服务能力
。
。。。要求县级中医医院统筹县域中医药服务资源
，，，，发挥县域中医医疗
、、预防保健、、、、特色康复、、人才培养、、、适宜技术推广和中医药健康宣教龙头作用。。。

《指导意见》对医保支持县域医共体提出哪些具体举措？？
？

一是完善医保支付政策。。《指导意见》明确对紧密型县域医共体实行医保基金总额付费，，，，加强医疗费用增长率、、医保报销比例、、、基层就诊率、、、县域内基金支出比例、、
、、县域内基层医疗卫生机构医保基金占比等方面的考核，，，完善结余留用机制
，
，，，结余资金作为县域医共体业务收入
，，，，健全合理超支分担机制
。。。对适宜基层开展的部分病种
，，，，逐步探索不同层级医疗机构同病同付。。。继续对不同层级医疗机构实行差别化支付政策，，对符合规定的转诊住院患者连续计算起付线。。。二是加强医疗保障政策协同。。。
。《指导意见》强调各地实施动态调整医疗服务价格时，，，
，要统筹支持乡村医疗卫生机构发展。。
。落实一般诊疗费政策，
，，，有条件的地方可以调整乡镇卫生院、
、、村卫生室等基层医疗卫生机构一般诊疗费。。医保报销目录中增设农村地区适宜卫生服务项目，，，逐步提高乡村医疗卫生机构服务性收入占比。。。
。对于换药、
、、注射、
、、输液、、、、采血等均质化程度高的医疗服务项目，
，，可以明确具体范围，，逐步实施县域同城同价。
。。。落实“互联网+”医疗服务价格政策，，促进互联网诊疗、、、远程会诊等医疗服务向基层延伸。。
。

如何落实好

《指导意见》提出的任务要求？？

一是加强组织推动。。。卫生健康行政部门发挥牵头协调作用，
，，，相关部门密切配合
。。。。各地建立健全工作机制，，结合实际制定时间表、、、路线图，
，，制订相关配套文件或实施细则。。二是强化监测评价。。
。突出乡村诊疗量占比持续提升结果导向，，，，健全县域医共体建设监测评价指标体系，，
，，开展年度监测评价，，加强数据分析和共享。。三是加强宣传引导。。深入总结推广紧密型县域医共体建设经验做法，，，，宣传进展成效和先进典型。
。。。加强舆论引导，，
，，及时回应社会关切
，
，，调动各方积极性和主动性
，，，为县域医共体建设营造良好环境和氛围。。。。